Сосудистая патология глазного дна — Офтальмологическая клиника "Сфера"

Изменения глазного дна стадия гипертонии. Лечение гипертонической ретинопатии сетчатки

Злокачественное поражение сетчатки Гипертоническая ретинопатия — это повреждение сосудов сетчатки, вызванное артериальной гипертензией.

изменения глазного дна стадия гипертонии

Признаки обычно появляются на поздних стадиях заболевания. Офтальмоскопия визуализирует спазм артериол глазного дна, патологические артериовенозные перекресты, изменения стенок сосудов, кровоизлияния на глазном дне в виде языков пламени, ватообразные очаги, желтые твердые экссудаты и отек диска зрительного нерва.

изменения глазного дна стадия гипертонии препараты на начальной стадии гипертонии

Лечение заключается в контроле артериального давления и местной терапии при снижении зрения. Патофизиология Резкий подъем артериального давления АД приводит к обратимому спазму сосудов сетчатки; гипертонический криз может вызвать отек диска зрительного нерва.

Содержание

Более продолжительные и выраженные эпизоды подъема АД провоцируют экссудативную реакцию со стороны сосудов сетчатки, тем самым приводя к повреждению эндотелия и развитию некроза.

Другие изменения например, утолщение стенок артериол, патологический артериовенозный перекрест развиваются после многих лет повышенного артериального давления. Курение усугубляет проявления гипертонической ретинопатии. Артериальная гипертензия также является значимым фактором риска других видов поражений сетчатки например, окклюзия артерий или вен сетчатки, диабетическая ретинопатия.

чазова и гипертония

Сочетание артериальной гипертензии и сахарного диабета значительно повышает вероятность потери зрения. Также среди пациентов с гипертонической ретинопатией повышен риск поражения сосудов других внутренних органов.

Гипертоническая ретинопатия Эпидемиология Гипертоническая ретинопатия отражает изменения глазного дна при артериальной гипертензии.

Клинические признаки Симптомы обычно появляются только на поздних стадиях заболевания и включают затуманенное зрение или сужение полей зрения. На ранних стадиях при офтальмоскопии выявляется вазоспазм со снижением соотношения диаметра артериол сетчатки к диаметру ее венул. Длительная неконтролируемая артериальная гипертензия приводит к развитию следующих изменений: Перманентное сужение артерий Аномалия артериовенозного перекреста Салюс симптом Артериолосклероз с признаками от умеренных симптом "медной проволоки" до выраженных симптом "серебряной проволоки" изменений и утолщений сосудистой стенки В ряде случаев может развиваться окклюзия просвета ретинальных сосудов.

Появление артериоловенозных перекрестов является предвестником окклюзии ветвей центральной вены сетчатки.

Есть ли при гипертонии 1 степени изменения на глазном дне

В тяжелой острой фазе могут развиться: Поверхностные кровоизлияния, напоминающие по форме языки пламени Небольшие, поверхностные очаги ишемии белого цвета ватообразные пятна Желтые твердые экссудаты Отек диска зрительного нерва Твердые экссудаты представляют собой интраретинальные скопления жидкости, поступающей из капилляров. Эти экссудаты могут принимать форму звезды на фоне макулы, особенно при тяжелой гипертонии.

При тяжелой гипертензии развивается отек диска зрительного нерва папиллоэдема указывает на гипертонический изменения глазного дна стадия гипертонии. Диагностика Диагноз ставится на основании сбора анамнеза длительность и изменения глазного дна стадия гипертонии течения артериальной гипертензии и данных офтальмоскопии.

Изменения глазного дна при гипертонической болезни гипертоническая ретинопатия Гипертоническая ретинопатия отражает изменения глазного дна при артериальной гипертензии. Различают 2 типа повышения артериального давления: Патогенез Изменения артериол глазного дна при гипертонической болезни повторяют поражения артериол других органов, в частности головного мозга.

Лечение Гипертоническую ретинопатию лечат, прежде всего, путем нормализации повышенного артериального давления. Также следует контролировать и другие влияющие на зрение факторы. В случае потери зрения эффективным может быть лечение отека сетчатки с помощью лазерной питание артериальной гипертонии либо интравитреального введения кортикостероидов или анти-VEGF-препаратов например, ранибизумаба, бевацизумаба, пегаптаниба - последний не зарегистрирован в РФ.

при гипертонии можно ходить в баню симптомы-лечение гипертония

Основные положения Хроническая гипертония вызывает прогрессирующее повреждение сетчатки, симптомы которого отсутствуют до развития значительных изменений.

Хроническая гипертоническая ретинопатия изменения глазного дна стадия гипертонии по следующим признакам: Гипертонический криз может привести к ретинопатии с поверхностными кровоизлияниями в виде языков пламени; небольшими, белыми, поверхностными очагами ишемии сетчатки ватообразными пятнами ; желтыми твердыми экссудатами и отеком диска зрительного нерва.

Гипертоническая ретинопатия

Диагностика проводится с помощью сбора анамнеза и офтальмоскопии. В первую очередь проводится лечение гипертонии, а при отеке сетчатки в ряде случаев применяется лазерная терапия или интравитреальные иньекции кортикостероидов или анти-VEGF препаратов.

изменения глазного дна стадия гипертонии сердце болит при гипертонии

Sunir J.