Фармакологическая группа — Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция при гипертонии

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Маколкин В. Для цитирования: По современным представлениям АК — это большая и достаточно неоднородная по химической структуре группа лекарственных препаратов, объединяемых одним общим свойством: АК блокируют поступление кальция в клетку, снижая превращение связанной с фосфатами энергии в механическую работу, и уменьшают таким образом способность мышечного волокна миокардиального или в сосудах развивать механическое напряжение.

Имеются также антагонисты кальция при гипертонии и об антиатеросклеротическом действии АК. Другие экстракардиальные эффекты АК — снижение давления в легочной артерии в сочетании с дилатацией бронхов, воздействие на мозговое кровообращение; несколько особняком стоят антиаритмические свойства.

аппарат и прибор от гипертоний

Как уже упоминалось, АК представляют собой различные химические соединения: Все эти препараты были получены в 60—х годах ХХ века и сохраняют свое значение до настоящего времени их называют препаратами 1—го поколения или препаратами—прототипами. Экспериментальные и клинические данные показали различие в их действии на сердце и периферические сосуды.

Антагонисты кальция – препараты выбора при лечении артериальной гипертонии

Имеется несколько большая тропность нифедипина к сосудам, верапамила — к сердцу, тогда как дилтиазем воздействует на сердце и сосуды в равной мере. Особенностями препаратов 1—го поколения препаратов—прототипов явилось также следующее: Это также приводило и к появлению нежелательных дозозависимых побочных эффектов, которые проявлялись на максимуме концентрации препарата в крови.

кристалл от гипертонии

В такой концентрации препараты плохо переносимы, и больные достаточно часто прекращали их прием особенно это касается препаратов группы дигидропиридинов.

Из всей группы побочных действий при приеме АК следует особенно подчеркнуть появление отеков лодыжек и антагонисты кальция при гипертонии части голеней эта симптоматика более выражена, если у пациента были какие—либо травмы нижних конечностей или имеется патология вен. Препараты нового поколения представляют собой: Многочисленные международные многоцентровые исследования показали несомненную эффективность использования АК различных групп классов при лечении АГ.

Диагностика

Препарат эффективно снижает АД и при сравнении его с другими АК: Длительность действия препарата период полувыведения составляет 35—50 ч. В исследовании АССТ [2] проводилось изучение антагонисты кальция при гипертонии амлодипина у лиц различного возраста, пола и расы. Существенно, что препарат более эффективен у женщин и одинаково эффективен у лиц белой и черной расы. В отечественной литературе, посвященной амлодипину, следует выделить прежде всего обширную публикацию Ю.

антагонисты кальция при гипертонии

Грацианской [4] и весьма обстоятельный обзор из НИИ кардиологии г. Не меньшее внимание уделяется влиянию АК на регрессию гипертрофии левого желудочка, замедление прогрессирования атеросклероза сосудов у больных АГ. Так, в исследовании TOMHS [6] при лечении АГ в течение более четырех лет наибольшее снижение индекса массы миокарда левого желудочка было отмечено в группе больных, лечившихся амлодипином или хлорталидоном.

сколько держат на больничном с гипертонией сколько дней кофе вредно ли гипертонии

Антиангинальное действие амлодипина обусловлено коронаролитическим эффектом, поэтому естественно, что этот препарат более оправдан у больных со стабильными формами ИБС при преобладании в патогенезе приступов стенокардии вазоспастического компонента. Существенно, что амлодипин не вызывает рефлекторную тахикардию, не приводит к повышению антагонисты кальция при гипертонии миокарда в кислороде и далеко не всегда требует дополнительного назначения средств, уменьшающих ЧСС.

Существенный интерес представляет возможность влияния АК на обратное развитие атеросклероза или, по крайней мере, замедление темпов его прогрессирования. Ультразвуковой контроль толщины средней оболочки стенки сонной артерии продемонстрировал достоверное антагонисты кальция при гипертонии прогрессирования атеросклероза сонных артерий в группе больных, получавших лацидипин, по сравнению с атенололом.

эхо сердца при гипертонии

Отмечено снижение количества приступов стенокардии и улучшение течения ХСН. Отмечено также уменьшение ситуаций, требующих выполнения операций реваскуляризации, а также снижение частоты приступов стенокардии. В каких же случаях с самого начала следует назначать АК? Существует негласное правило, что АК назначаются с самого начала не потому, что они более эффективны по сравнению с другими препаратами, а потому, что назначение иных антигипертензивных препаратов либо недостаточно эффективно, либо имеется ряд противопоказаний к их назначению, или же возникают побочные эффекты, мешающие продолжению лечения этими препаратами хотя они и достаточно эффективны.

Фармакологическая группа — Блокаторы кальциевых каналов

Именно в этих случаях с самого начала следует назначать АК. Назначение АК оправдано при приступах стенокардии, в патогенезе которых преобладает вазоспастический компонент, при поражении периферических артерий.

Использование АК в комбинированной терапии АГ представляет чрезвычайно большой интерес.

ACP J Club ; Abstract of: Braun S.

В то же время диуретики рекомендуют комбинировать с тремя классами: Не следует забывать, что за рубежом амлодипин комбинируется с иАПФ беназеприлом, а другой АК — фелодипин — комбинируется с эналаприлом. При всех достоинствах АК существуют неправильные подходы к их применению, которые заключаются в неоправданно широком применении короткодействующих препаратов, тогда как необходимы именно ретардные АК.

Нужно помнить, что короткодействующие АК нифедипин следует использовать лишь для купирования гипертонических кризов, но никак не для систематического лечения постоянного приема.

  • Гипертония не госпитализируют
  • Гипертония воздействие на сердце
  • Гипертоническая соль при гипертонии
  • Косарев, С.

Нормодипин амлодипин хорошо переносится, не вызывая рефлекторной тахикардии в отличие от короткодействующих препаратов и может рекомендоваться в широкой кардиологической практике. Литература 1.

Вы точно человек?

Cardiovasc Drugs Ther ; Sex and age—related antihypertensive effects of гипертонии вики. Am J Cardiol ; Белоусов Ю. Клиническая фармакология амлодипина норваска. Фельдшерова Н.

антагонисты кальция при гипертонии